A New Look on Autonomy and Mental Illness for the 21st Century
DOI:
https://doi.org/10.14422/rib.i22.y2023.004Keywords:
mental illness, mental disability, brain damage, social inclusion, non-paternalistic charity, functional autonomy, executive autonomy, narrative autonomy, decisional autonomy, relational autonomy, ethics of care, moral development, heteronomy, responsibilityAbstract
The concept of autonomy and participation in normal daily life of people affected by disease, injury or neuropsychological disabilities has evolved and with it the concept of care relationships, which are the cornerstone of psychiatric care.
The text includes (a) a brief history of the evolution of the relationship between mental illness, social inclusion and autonomy, (b) the description of the functional, executive and narrative dimensions of autonomy, beyond the decision-making autonomy that has been the center of attention these last few decades and that focuses on information, capacity and its evaluation, and informed consent, (c) the conditions and processes of moral development that involve relational autonomy and the ethics of care, and finally (d) pointing out possibly conflicting values, such as confidentiality, accurate information, freedom of choice, best practices in care, quality of life and other necessary obligations such as hospitality, a comprehensive approach, favoring participation and self-determination, and encouraging hope.
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